【商品名称】Sale!! アリピプラゾール口腔内崩壊錠5mg*60錠/エビリファイOD錠のジェネリック(抗精神病薬)
【商品番号】KJSB0015
【国薬准字】H20213878
【商品規格】5mg*60錠/箱
【商品製作】華海薬業
【形質】OD錠
【貯蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【有效期間】3年
【会員価格】
1780円(5mg*60錠;Sale!!)

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【成    分】
アリピプラゾール(Aripiprazole)

アリピプラゾール口腔内崩壊錠=阿立哌唑口崩片=Aripiprazole Orally Disintegrating Tablets

【効    能】
心の具合を調整し、気持ちをおだやかにするお薬です。心の病気の治療に用います。気持ちの高ぶりや不安感をしずめ、また停滞した心身の活動を改善します。こうした作用から、もともとの適応症である統合失調にかぎらず、強い不安感や緊張感、興奮状態、うつ状態などさまざまな精神症状に応用されています。

新しいタイプの非定型抗精神病薬です（第３世代抗精神病薬）。ドパミン系神経を正常状態に安定化させる調整薬で、ドパミン・システムスタビライザー（DSS：Dopamine System Stabilizer）と呼ばれています。その特徴的な作用にもとづき、従来からの統合失調症の効能にくわえ、双極性障害、うつ病、自閉スペクトラム症に対する効能を新たに取得しています。副作用も少ないことから、旧来の定型抗精神病薬に代わりたいへんよく処方されるようになりました。

統合失調症の陽性症状と陰性症状の両方に効果があります。情動安定化作用や再発予防効果が期待でき、また過鎮静を生じにくいので、長期の維持療法に適します。一方、速効的な鎮静作用は弱いので、強い不安や興奮､混乱状態などをともなう急性増悪例には不向きです。

従来の抗精神病薬に比べ、錐体外路症状（ふるえ、こわばり）や高プロラクチン血症（生理不順、乳汁分泌）、眠気、過鎮静、体重増加などの副作用が比較的少ないです。一方で、錐体外路症状のうちアカシジア（じっとできない、そわそわ感）の頻度が高く、また高血糖を生じるなど特異な副作用もみられます。

[効能Ａ]
統合失調症

[効能Ｂ]
双極性障害における躁症状の改善

[効能Ｃ]
うつ病・うつ状態（既存治療で十分な効果が認められない場合に限る）

注意：選択的セロトニン再取り込み阻害剤又はセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤等による適切な治療を行っても、十分な効果が認められない場合に限り、本剤を併用して投与すること。

※選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）：フルボキサミン（ルボックス、デプロメール）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ジェイゾロフト）、エスシタロプラム（レクサプロ）

※セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤（SNRI）：ミルナシプラン（トレドミン）、デュロキセチン（サインバルタ）

[効能Ｄ]
小児期の自閉スペクトラム症に伴う易刺激性

注意：原則として6歳以上18歳未満の患者に使用すること。

【用    法】
[効能Ａ]
通常、成人はアリピプラゾールとして1日6～12mg(6～12mL)を開始用量、1日6～24mg(6～24mL)を維持用量とし、1回又は2回に分けて経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量は30mg(30mL)を超えないこと。

注意1：本剤が定常状態に達するまでに約2週間を要するため、2週間以内に増量しないことが望ましい。
注意2：本剤の服用量は必要最小限となるよう、患者ごとに慎重に観察しながら調節すること。（増量による効果の増強は検証されていない。）
注意3：他の抗精神病薬から本剤に変更する患者よりも、新たに統合失調症の治療を開始する患者で副作用が発現しやすいため、このような患者ではより慎重に症状を観察しながら用量を調節すること。

[効能Ｂ]
通常、成人はアリピプラゾールとして12～24mg(12～24mL)を1日1回経口服用する。なお、開始用量は24mg(24mL)とし、年齢、症状により適宜増減するが、1日量は30mg(30mL)を超えないこと。

注意1：本剤が定常状態に達するまでに約2週間を要するため、2週間以内に増量しないことが望ましい。
注意2：躁症状が改善した場合には、本剤の服用継続の要否について検討し、本剤を漫然と服用しないよう注意すること。

[効能Ｃ]
通常、成人はアリピプラゾールとして3mgを1日1回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、増量幅は1日量として3mgとし、1日量は15mgを超えないこと。

注意1：本剤が定常状態に達するまでに約2週間を要するため、2週間以内に増量しないことが望ましい。
注意2：本剤は選択的セロトニン再取り込み阻害剤又はセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤等と併用すること。（うつ病・うつ状態に対して本剤単独服用での有効性は確認されていない）

[効能Ｄ]
通常、アリピプラゾールとして1日1mgを開始用量、1日1～15mgを維持容量とし、1日1回経口服用する。なお、症状により適宜増減するが、増量幅は1日量として最大3mgとし、1日量は15mgを超えないこと。

注意1：本剤が定常状態に達するまでに約2週間を要するため、2週間以内に増量しないことが望ましい。
注意2：定期的に安全性及び有効性を評価し、漫然と長期にわたり投与しないこと。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
糖尿病またはその既往歴のある人、あるいは糖尿病の家族歴、高血糖、肥満などで糖尿病発症リスクの高い人は、治療上の有益性を十分考慮のうえ、処方の適否を慎重に判断しなければなりません。

肝臓の悪い人、心臓病、低血圧、てんかん、高齢の人、自分のいのちを絶ちたいという思いが強い人なども、慎重に使用する必要があります。

寝たきり、または手術後などで長時間体を動かせない人、脱水状態の人、あるいは肥満のある人は血栓塞栓症の発現に念のため注意が必要です。

認知症関連の精神症状に対する適応外使用例において、死亡率が1.6～1.7倍高かったという研究報告があります。認知症における安易な使用は控えるべきでしょう。

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