【商品名称】Sale!! アデホビルピボキシル錠10mg*30錠/ヘプセラ錠のジェネリック(抗ウイルス剤)
【商品番号】GYHD0109
【国薬准字】H20100092//20070198//20080032
【商品規格】10mgx30錠/箱
【商品製作】美大康華康薬業//廣生堂薬業//斉鲁製薬
【形質】錠剤
【貯蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【有效期間】2年
【会員価格】
3900円/箱(10mg*30錠;Sale!!)

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【成    分】
アデホビルピボキシル(Adefovir dipivoxil)

アデホビルピボキシル錠10mg=阿德福韦酯片=Adefovir dipivoxil Tablets

【効    能】
Ｂ型肝炎ウイルスの増殖を抑えるお薬です。Ｂ型肝炎やB型肝硬変の治療に用います。このお薬は、Ｂ型肝炎ウイルスに有効な抗ウイルス薬です。ウイルス遺伝子の複製過程を阻害し、ウイルスの増殖をおさえます。抗ウイルス療法が適応されるのは、ウイルス量（HBV DNA量）が多く、肝機能値（ALT値）が思わしくないＢ型慢性肝疾患に対してです。中高年の慢性肝炎に用ることが多いですが、若い人でも進行が早く沈静化の見通しがなければ処方対象になります。治療により、ウイルスが減少し肝機能値が正常化すれば、肝硬変や肝臓がんへの進展を止めることができるのです。

有効成分はアデホビル（略号ADV）。Ｂ型肝炎ウイルスに作用する抗ウイルス薬です。化学構造的に核酸系（ヌクレオシド系）になり、核酸アナログ（核酸類似物質）というカテゴリーに分類されます。ウイルス逆転写酵素を阻害する作用から、核酸系逆転写酵素阻害薬（NRTI）と呼ばれることもあります。
核酸アナログが適用となるのは、インターフェロン注射による初回治療で十分な効果が得られない慢性肝炎、あるいはインターフェロンが副作用などで使いにくい場合です。一方、肝硬変に対しては初めから使われます。核酸アナログは肝炎の沈静化にたいへん有益ですが、肝細胞内のウイルスを完全に排除するのは難しいです。このため、維持療法として服用期間は長めになります。
臨床試験で従来品のラミブジン（ゼフィックス）と同等の有効性が示され、長期使用における効果は中程度とされます。耐性ウイルスの出現は、ラミブジンほどではありませんが、長期使用によって出現する可能性があります。副作用として腎機能障害や低リン血症を起こしやすいので、核酸アナログ製剤として第一選択されることはありません。
特徴的なのは、ラミブジン（ゼフィックス）をはじめとする他の核酸アナログ製剤が効かない耐性ウイルス（YMDD変異ウイルス）にも有効ということです。したがって、そのような耐性ウイルスが出現した場合でも、この薬を追加、併用することで長期的なウイルスコントロールが可能となります。想定されるのは、ラミブジン（ゼフィックス）またはエンテカビル（バラクルード）耐性ウイルスに対する併用療法です。

B型肝炎ウイルスの増殖を伴い肝機能の異常が確認されたB型慢性肝疾患におけるB型肝炎ウイルスの増殖抑制

【用    法】
通常、成人はアデホビルピボキシルとして、1回10mgを1日1回経口服用する。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
腎臓の働きが落ちていると、この薬の排泄が遅れ、高い血中濃度が持続します。腎機能が悪化するおそれもあります。腎臓が悪い人は、服用間隔を延ばすなど慎重に用います。

非代償性肝硬変への使用実績は少ないです。また、核酸アナログによる乳酸アシドーシスの報告があるため、注意深い経過観察が必要です。

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