【商品名称】Sale!! ラミブジン錠100mg*70錠/エピビル錠のジェネリック(抗ウイルス剤)
【商品番号】GYHD0107
【国薬准字】H20103618//20113025
【商品規格】100mgx14錠/箱x5
【商品製作】貝克生物製薬//廣生堂薬業
【形質】錠剤
【貯蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【有效期間】3年
【会員価格】
3800円(100mg*70錠;Sale!!)

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【成    分】
ラミブジン(Lamivudine)

ラミブジン錠=拉米夫定片=Lamivudine Tablets

【効    能】
Ｂ型肝炎ウイルスの増殖を抑えるお薬です。Ｂ型肝炎やB型肝硬変の治療に用います。このお薬は、Ｂ型肝炎ウイルスに有効な抗ウイルス薬です。ウイルス遺伝子の複製過程を阻害し、ウイルスの増殖をおさえます。抗ウイルス療法が適応されるのは、ウイルス量（HBV DNA量）が多く、肝機能値（ALT値）が思わしくないＢ型慢性肝疾患に対してです。中高年の慢性肝炎に用ることが多いですが、若い人でも進行が早く沈静化の見通しがなければ処方対象になります。治療により、ウイルスが減少し肝機能値が正常化すれば、肝硬変や肝臓がんへの進展を止めることができるのです。

有効成分はラミブジン（略号LAM）。Ｂ型肝炎ウイルスに作用する抗ウイルス薬です。化学構造的に核酸系（ヌクレオシド系）になり、核酸アナログ（核酸類似物質）というカテゴリーに分類されます。ウイルス逆転写酵素を阻害する作用から、核酸系逆転写酵素阻害薬（NRTI）と呼ばれることもあります。
核酸アナログが適用となるのは、インターフェロン注射による初回治療で十分な効果が得られない慢性肝炎、あるいはインターフェロンが副作用などで使いにくい場合です。一方、肝硬変に対しては初めから使われます。核酸アナログは肝炎の沈静化にたいへん有益ですが、肝細胞内のウイルスを完全に排除するのは難しいです。このため、維持療法として服用期間は長めになります。
もともとエイズ治療薬（エピビル錠）として承認され、その後、Ｂ型肝炎ウイルスに対する有効性からB型慢性肝疾患治療薬（ゼフィックス錠）として開発されました。ラミブジンの長期服用時の問題として、変異した耐性ウイルス（YMDD変異ウイルス）が出現しやすいということがあげられます。薬が効かない変異ウイルスの増殖により、よくなった肝炎が再び悪化してしまうのです。５年目で６割もの人に出現しますが、この場合はアデホビル（ヘプセラ）またはテノホビル（テノゼット）を追加・併用することで対処可能です。耐性ウイルスの問題から、現在は核酸アナログ製剤として第一選択されなくなりました。

B型肝炎ウイルスの増殖を伴い肝機能の異常が確認されたB型慢性肝疾患におけるB型肝炎ウイルスの増殖抑制

【用    法】
通常、成人はラミブジンとして1回100mgを1日1回経口服用する。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
腎臓の働きが落ちていると、この薬の排泄が遅れ、高い血中濃度が持続します。腎臓が悪い人は、服用量を少な目にするなど慎重に用います。

非代償性肝硬変への使用実績は少ないです。また、核酸アナログによる乳酸アシドーシスの報告があるため、注意深い経過観察が必要です。

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