【商品名称】チモロールマレイン酸塩点眼液0.5%:5ml/チモプトール点眼液のジェネリック(緑内障*高眼圧治療剤)
【商品番号】DYYY0055
【国薬准字】H37022028//H20133308
【商品規格】25mg 5ml/箱
【商品製作】辰欣薬業//宏盈科技
【形質】点眼液
【貯蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【有效期間】2年
【会員価格】
800円/箱(0.5%:5ml)
1400円/2箱
3000円/5箱

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【成    分】
チモロールマレイン酸塩(Timolol Maleate)

チモロールマレイン酸塩点眼液=馬來酸噻馬洛爾滴眼液=Timolol Maleate Eye Drops

【効    能】
眼圧を下げる目薬です。緑内障、高眼圧症の治療に用います。

[働き]
目の中では、房水と呼ばれる水分が循環しています。その役目は、目に栄養分を供給し、また眼圧を一定に保つことです。ところが、房水が充満しすぎると、眼圧が上がり視神経を圧迫してきます（高眼圧症）。そのままでいると視神経が弱り、視野が狭くなったり視力が落ちたりします。このような状態が高眼圧をともなう典型的な緑内障です。

緑内障は、大きく２つのタイプに分かれます。「閉塞隅角緑内障」と「開放隅角緑内障」です。閉塞隅角緑内障は、房水の排水路が虹彩でふさがれてしまうタイプです。ときに、激しい急性症状を起こします。この場合、即刻に治療（手術）する必要があります。一方、開放隅角緑内障は、中高年の人に多くみられる慢性タイプです。排水口が目詰まりして房水がたまりやすくなっています。自覚症状はあまりありませんが、ゆっくりと進行し、そのまま放置すると視野に異常がでてきます。

なお、最近の調査で、緑内障の約６割が「正常眼圧緑内障」であることが分かりました。眼圧は正常範囲なのに緑内障になってしまうのです。視神経が耐えられる眼圧には個人差があり人それぞれで大きく異なります。視神経がもともと弱いなど、必ずしも高い眼圧だけが緑内障の要因ともいえないのです。治療は、開放隅角緑内障に準じ、眼圧をさらに低めにコントロールするようにします。

この目薬は、房水の産生をおさえることで眼圧を下げます。すべての緑内障に有効ですが、おもに開放隅角緑内障または正常眼圧緑内障に用いられます。閉塞隅角緑内障に対しては縮瞳薬と併用したりします。打撲などによる一時的な高眼圧症にも有用です。緑内障の治療目標は、眼圧を低くコントロールして視神経を守り、視力や視野を長期にわたり維持することです。原因療法薬ではないので一般的に治療期間は長くなりますが、継続的に眼圧をコントロールするために根気よく点眼を続けなければなりません。

[薬理]
目の毛様体の上皮にはβ受容体が存在し、眼圧の調節にかかわっています。このβ受容体を遮断することにより、房水の産生が抑制されると考えられます。なお、房水の産生は交感神経が活発な日中に増加します。

[特徴]
1．β遮断薬（非選択性）に分類される緑内障治療薬です。優れた眼圧下降作用を示しあらゆる緑内障に有効なので、古くから標準的治療薬の一つとして繁用されています。瞳孔に作用しないので、暗く見えたり、まぶしく見えることがありません。
2．この系統の目薬は全身性の副作用があらわれる可能性があります。ごく少量が体内に吸収され、心臓や気管支に影響するおそれがあるのです。このため、心臓病や喘息のある人など使用できないことがあります。

【用    法】
通常、１回１滴、１日１－２回点眼する。

注意：他の点眼剤を併用する場合には、本剤投与前に少なくとも１０分間の間隔をあけて使用すること。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
喘息を誘発する性質があるので、喘息のある人やその既往歴のある人は使用できません。心不全など心臓病のある人も症状によっては禁止されます。

適さないケース．．既往歴をふくめ喘息のある人、気管支けいれんや重い慢性閉塞性肺疾患のある人、コントロール不十分な心不全、洞性徐脈、房室ブロック、心原性ショックのある人など。

注意が必要なケース．．心臓病（心不全、不整脈）、コントロール不十分な糖尿病、アシドーシスのある人など。

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